Prothèses mammaires résumé rapide des données

 

 

Prothèse mammaire :

Dispositif implantable dans les seins, de différentes forme, structure contenu et contenant ;

En général, actuellement,
les prothèses usuelles sont en gel de silicone cohérent, enveloppées dans une
paroi antifuite, qui peut être lisse, rugueuse, ou  texturée, voire micro texturée(mes préférées
car elles donnent peu de coques !)

D'autres modèles existent :prothèses remplies d'hydrogel(type consistance confiture),de
sérum physiologique, pré remplies ou remplissables au travers d'une valve ;

 

Protheses mammaires :voies d'abord

*voie axillaire:
incision cachée dans l'aisselle:

avantages=invisible
à moyen terme, mais difficulté d'insertion, et de positionnement parfait :c'est
ma méthode préférée ,car je m'efforce d'obtenir de beaux résultats d'emblée

*voie hémiaréolaire (à la jonction du blanc et du rose de l'aréole) :

avantages=bon positionnement facile ,à vue, mais cicatrice parfois visible, et diminution de
la sensibilité de l'aréole quand on coupe par mégarde le nerf du téton ;

*voie sous mammaire, cachée sous le sein quand il est un peu tombant ;

avantage=insertion facile, mais impossible sur une jeune femme aux seins hauts et fiers ;risque
d'exposition de la prothèse si la cicatrice se désunit ;

 

Prothèses mammaires formes
en chirurgie esthétique, on dispose de formes variées :

*anatomique,
en forme de goutte ;

avantage=imite
un sein un peu affaissé de la femme de la cinquantaine ;utile dans le
cadre des symétrisassions mammaires après cancer !

un peu
triste pour remplir un sein juvénile(prothèses trop plates du haut !)

*hautes projection :prothèses bombées et discoïdes, mais donnant un sein plus
large que projeté ;

*très haute projection :donnent un sein jeune, impertinent, très bombé !

Il faudra choisir en fonction du désir de chacune, de l'examen du thorax en  préopératoire, des possibilités locales de votre anatomie particulière ;

 

Prothèses mammaires chirurgie esthétique ;position pré ou rétro musculaire ?

 

*position rétro-musculaire :

avantage=la prothèses est profonde, cachée totalement ou partiellement(dual plane)par le
muscle pectoral ;mais le muscle va faire remonter la prothèse à chaque contraction, ce qui est très laid !

au bout d'un an ,les choses s'arrangent car le muscle se détend, s'affaiblit !

*position pré musculaire rétro glandulaire :

la prothèse est cachée par la glande, mais dans une loge crée chirurgicalement au devant du muscle ;

 

avantages = résultat plus naturel, mais technique possible que si la glande et la peau un peu épaisse peut cacher l'implant

 

Prothèses mammaires chirurgie esthétique : volume de l'implant

En France ,la moyenne des implants placés va de 260cc (bonnet B) à 325cc (bonnet C) ;

Au dessus (jusqu'à 500cc !!) et au dessous (160 à 200cc),ce sont des demandes particulières à
gérer au cas par cas ;

 

Conclusion

Pas de technique idéale ou standard !

A chaque patiente, une technique personnalisée,expliquée,discutée pour être acceptée!!

 

Une prothese en chirurgie pour un bel aspect mammaire, utilisation de prothèses de qualité

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Augmentation mammaire lipofilling

 

lipofilling des seins pour augmentation mammaire :

se dit de l'acte d'augmenter le volume des seins, pour différentes raisons,à l'aide de prothèses mammaires parfois associées à une greffe de votre propre graisse!! :

cela pour traiter

  • insuffisance de volume
  • asymétrie
  • reconstruction après cancer

2 méthodes peuvent ainsi être associées :

  1. utilisation de prothèses mammaires
  2. greffe de sa propre graisse

La greffe de graisse se fait en plusieurs étapes chirurgicales,car seulement u tiers des cellules greffées survivent!

L'avantage est que le lipofilling mammaire est une opération "écologique"!

le prélèvement se fait au niveau de la graisse du ventre,de l'intérieur des genoux ou des cuisses,de la culotte de cheval si il y en a une.

une anesthésie générale est préférable,mais l'opération de lipofilling peut être réalisée en ambulatoire;

les patientes acceptent facilement une seconde session,plus rarement une troisième;

il faut laisser idéalement 4 mois entre 2 sessions.

A l'opposé,la prothèse siliconée se fait en seule opération!

Ces techniques doivent parfois être combinées !

Les clientes se félicitent d'avoir effectuées une augmentation mammaire, pour la majorité, elles ne se rappellent plus de leur ancienne poitrine tellement leur augmentation mammaire est réussie. Parce que le métier de chirurgien est avant tout une passion et un art, une augmentation mammaire vous redonne votre vraie personnalité. Rien de tel qu'une augmentation mammaire sans cicatrice !

lipofilling seins avant vladimir mitz     

 

Ci dessous une vidéo pour visualiser une augmentation mammaire:

copiez et placez dans votre navigateur:

http://youtu.be/66-CqnP_rXw

lipofilling seins après,vladimir mitz

 

 

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Ptose mammaire: tout savoir en résumé sur seins tombants

ptose mammaire:définition:

*c'est une descente de la glande au dessous du sillon sous mammaire;un crayon placé sous le sein est retenu!(test du crayon...)

 

ptose mammaire:est ce normal?

*oui,toute femme peut constater avec les années ou après des accouchements une lente ou brutale chute de sa poitrine,sans relation avev une tumeur ou anomalie grave;

 

ptose mammaire:est ce laid?

*du point de vue masculin,pas du tout!!mais une femme ,d'autant plus qu'elle est jeune,ne peut se satisfaire de sa ptose mammaire!obligée de porter un soutien gorgepour remonter sa poitrine,naguère jolie,pimpante et fière,elle se désole et souhaite réparation!

c''est comme si les hommes étaient obligés de blinder leurs sous vêtements!

 

ptose mammaire:comment réparer?

2 cas bien différents:

1)le sein est entouré d'une peau distendue ,vergeturée,en excédent:seule une plastie cutanée,sorte de pince,sera indiquée;j'utitlise une technique spéciale dont le dessin est en forme de poisson!

si une hypertrophie glandulaire existe,le dessin ressemble à un bouddah assis!(voir vidéo ci dessous)

2)si la glande mammaire a fondu(souvent après maternités),une correction par implant mammaire siliconé(prothèse mammaire à profil haut microtexturée)peut être tentée;

voir vidéo ci dessous!

 

ptose mammaire:prise en charge sécu?

*possible seulement si on enlève 300gr de glande mammaire....

 

ptose mammaire juvénile,seins tubéreux...

*certaine jeunes filles présentent dès après la puberté une malformrtion mammaire avec seins plongeants mais fermes et méga aréoles;ceci les affecte beaucoup avec dépression,gêne vestimentaire,fuite devant les copines,etc...

une opération est possible dès que la gêne est avérée,mais la sécu reste coincée devant cette souffrance mal comprise!

 

 

ci dessous le dessin type bouddah:

 

 

parfois la ptose est si importante qu'il faut associer 2 techniques:réaliser une plastie mammaire modelante,et une augmentation immédiate par prothèses internes!

 

 

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